“楊老，去年您在協(xié)商民主懇談會上提出養(yǎng)老助醫(yī)的建議，我們一直在積極推進辦理。目前，第四人民醫(yī)院不僅在全市率先推出了陪醫(yī)助診服務，還設置了老年友善窗口，并且在全院5個樓層都設置了寄存處，配置了65輛輪椅讓居民免費借取，老年人今后來醫(yī)院就診，比以前可方便多了?！币暡旎顒蝇F(xiàn)場，區(qū)人大常委會副主任孫佳玲正向老年人代表楊兆華介紹養(yǎng)老助醫(yī)服務開展情況，為養(yǎng)老領域協(xié)商民主懇談會明確的督辦事項劃上圓滿句號。

近年來，海陵區(qū)老齡化程度不斷加速，60周歲以上老齡人口已占全區(qū)人口總數(shù)的29%。構(gòu)建讓人民滿意的養(yǎng)老服務體系，成為了一項迫在眉睫的重大政治任務。為此，區(qū)人大常委會主動進位，與區(qū)政府一同構(gòu)建了“調(diào)研聯(lián)合、民情聯(lián)通、問題聯(lián)排、活動聯(lián)辦、工作聯(lián)促”協(xié)商民主新機制，致力將監(jiān)督關口前移，不斷拓展民情民意在民生領域運用的廣度深度，探索出一條富有海陵特色的全過程人民民主實踐新路徑。

由“民聲及民生”，搭好溝通“連心橋”

“現(xiàn)在雖然社區(qū)都有居家養(yǎng)老服務功能室，但缺乏專業(yè)人員及后續(xù)經(jīng)費保障運行，利用率不高，而且有的社區(qū)將功能室放在二樓，老年人上下樓很不方便。”在調(diào)研15分鐘養(yǎng)老服務圈建設情況時，一條來自基層代表的聲音引起了區(qū)人大常委會社建教衛(wèi)工委的注意。

工委負責人隨即到相關社區(qū)實地察看，并到民政部門進行印證。但民政部門負責人的一席話，卻道出了其中的委屈：“居家養(yǎng)老服務功能室全覆蓋是上級的硬性要求，但是受財力所限，對養(yǎng)老服務體系的支持保障力度不夠，我們只能完成場地和硬件設施的規(guī)定動作，希望人大也幫我們多多呼吁?！?/p>

一邊是基層群眾的體驗感不足，一邊是職能部門只能應付式開展工作，要扭轉(zhuǎn)這樣的被動局面，必須讓上下之間形成共識，凝聚合力。區(qū)人大常委會黨組深入研究后，決定通過召開協(xié)商民主懇談會的形式，對全區(qū)養(yǎng)老服務體系建設進行助力助推。此舉得到區(qū)委孫群書記的高度肯定，并在會前專門作了批示，他強調(diào)：區(qū)人大常委會、區(qū)政府要深入踐行全過程人民民主理念，在民主決策、民主管理、民主監(jiān)督等方面創(chuàng)新探索，積極構(gòu)建“調(diào)研聯(lián)合、民情聯(lián)通、問題聯(lián)排、活動聯(lián)辦、工作聯(lián)促”的協(xié)商民主新機制，更好地將群眾智慧、人民力量轉(zhuǎn)化為推動養(yǎng)老事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的實績實效。

經(jīng)過充分醞釀籌備，養(yǎng)老領域高質(zhì)量發(fā)展協(xié)商民主懇談會于2023年10月底正式召開，區(qū)政府和區(qū)人大主要領導以及市區(qū)相關職能部門負責人、部分省市區(qū)人大代表、基層負責人、老年人代表、養(yǎng)老機構(gòu)代表、養(yǎng)老專家等共聚一堂，為海陵養(yǎng)老事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展出謀劃策。整個會議過程非常順利，在將近4個小時的時間內(nèi)，與會各方緊緊圍繞人民群眾關注的重點、養(yǎng)老服務工作的痛點、推進養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的難點等，充分交換了觀點意見，并提出多條建設性的意見建議。會后，區(qū)人大認真進行了梳理匯總，連同會前各級代表收集的近100條養(yǎng)老方面的意見建議，一并轉(zhuǎn)交給區(qū)政府研究處理。

懇談會結(jié)束前，區(qū)政府主要負責人表示：“協(xié)商民主懇談會為我們搭建了一個傾聽‘民聲’的‘連心橋’，區(qū)政府及相關部門將認真消化吸收大家的意見建議，抓住當前關鍵窗口期，持續(xù)推進養(yǎng)老領域補短板強弱項，全力賦能我區(qū)養(yǎng)老服務模式轉(zhuǎn)型升級。”

變“長治為常制”，用好民主“金鑰匙”

得到黨委政府主要領導的重視支持，養(yǎng)老服務體系建設工作只能說有了一個良好開局，但要最終轉(zhuǎn)化為居民群眾的“獲得感”，還有大量的工作要做。為此，區(qū)人大常委會黨組會議強調(diào)：“要積極踐行全過程人民民主理念，將‘五聯(lián)’機制貫徹到養(yǎng)老服務體系建設的各環(huán)節(jié)各方面，讓民主制度成為推動養(yǎng)老事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要力量?！?/p>

區(qū)人大常委會社建教衛(wèi)工委迅速進行了跟進落實，一方面，將懇談會上各方關注度最高的老年助餐和養(yǎng)老助醫(yī)兩項工作列為今年的代表視察議題，年初向政府職能部門進行了通報，并邀請去年參與過協(xié)商民主懇談會的兩位老年人代表參與后續(xù)督查，同時加強了交辦代表建議的跟蹤督辦，確保民意轉(zhuǎn)化有始有終。另一方面，積極參與全區(qū)養(yǎng)老服務體系建設的總體規(guī)劃，提出參考建議，并在老年助餐和養(yǎng)老助醫(yī)等重點工作中，繼續(xù)發(fā)揮制度優(yōu)勢，運用代表力量，為相關工作順利推進提供助力。

老年助餐工作率先在海陵老城區(qū)——城中街道試點。用餐規(guī)模和收費平衡點如何把握，是助餐點建設面臨的首要難題，為此，區(qū)人大常委會城中街道工委發(fā)動轄區(qū)人大代表深入網(wǎng)格進行摸排，了解60周歲以上老年人的助餐需求以及能夠接受的價格區(qū)間，為后期運營提供參考。2個月后，由街道辦事處平價運營的“六宜廳”正式營業(yè)，老年居民提前預定，僅花10元左右就能吃上熱乎乎的營養(yǎng)飯菜，每日滿足80人左右就餐，得到群眾一致好評。

助醫(yī)服務到底是放開社會參與還是以醫(yī)療單位為主？人大、政府、職能單位、人大代表及群眾代表經(jīng)過幾輪磋商，發(fā)現(xiàn)市場化運營價格超出老年人承受能力，最終商定先期以醫(yī)院提供服務為主，后期再考慮逐步放開社會參與?！敖鸨y杯不如群眾口碑，助老為老不如實在惠老”，醫(yī)院立場也從一開始單純考慮用人成本，轉(zhuǎn)為擔起助老惠老的公益責任，不僅直接將助醫(yī)服務標準定為15元/2小時的惠民價格，并且開通了線上預約，進行了場地改造，提供了更多助老惠民服務，極大地提高了老年人就醫(yī)的體驗感和滿意度。

讓“盆景變風景”，繪好養(yǎng)老“幸福圖”

老年助餐試點和助醫(yī)服務的試點成功固然可喜，但完善全區(qū)養(yǎng)老服務體系建設仍需要整體發(fā)力、統(tǒng)籌推進。如何將盆景變風景，讓“便捷、實惠、暖心”的養(yǎng)老服務惠及更多居民，區(qū)人大再次攜手區(qū)政府開展了聯(lián)商聯(lián)辦。

“城中街道老年人較為集中，且收入不低，養(yǎng)老助餐試點工作推進較為順利，但城郊和鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)，老人用餐需求少、經(jīng)濟承受能力不高，對助餐點運營是極大的考驗?！薄八娜酸t(yī)整體運營情況較好，收支能夠?qū)崿F(xiàn)平衡，但其他基層醫(yī)療機構(gòu)，本身運營情況不佳，醫(yī)護人員較少，再額外付出資金和時間，開展養(yǎng)老助醫(yī)服務，效果難以保障?！闭块T負責人對兩項工作的進一步推廣提出顧慮。

“發(fā)展新質(zhì)生產(chǎn)力要因地制宜，推進養(yǎng)老服務工作也可以進行分類施策。建議由各社區(qū)日常統(tǒng)計老年助餐需求，需求較多的地方就近集中辦點或安排中央廚房統(tǒng)一配送，需求較少的地方由屬地愛心企業(yè)或街道食堂來進行供應?！薄梆B(yǎng)老助醫(yī)可以讓四人醫(yī)為主陣地，其余醫(yī)療機構(gòu)則通過醫(yī)聯(lián)體建設，在各鎮(zhèn)街建立不同類別的診斷中心，同時加強基層醫(yī)療機構(gòu)藥物儲備，讓群眾享受就近服務?！薄熬蛹茵B(yǎng)老也是一個重要版塊，要加快老舊小區(qū)和重點家庭的適老化改造，在小區(qū)和養(yǎng)老機構(gòu)定期開展便民義診?！贝韨兘Y(jié)合走訪調(diào)研，紛紛給出了自己的建議。

......

思維的火花在交流中碰撞，一條條金點子被融入養(yǎng)老服務體系建設的后續(xù)推進中，如何以有限的財力投入推動養(yǎng)老事業(yè)更好發(fā)展，在各方共同努力下，求出了適合海陵的優(yōu)解方案。

現(xiàn)如今，海陵全區(qū)已建成并投入運營的養(yǎng)老助餐點達25個，主要采取中心廚房+社區(qū)配送模式和社會餐飲企業(yè)市場化運營模式，基本滿足轄區(qū)老人的日常就餐需求。陸續(xù)建成了九龍鎮(zhèn)的血液凈化分中心，蘇陳鎮(zhèn)、罡楊鎮(zhèn)、華港鎮(zhèn)和城西街道的影像診斷分中心，里華、罡楊的腔鏡分中心，常態(tài)化安排三級綜合醫(yī)院骨干醫(yī)師坐診。在家庭適老化改造方面，2020年以來已累計完成1100戶。同時還積極打造了智慧化養(yǎng)老服務平臺，推出了“福海樂養(yǎng)”小程序，為老年人采購各種適老輔助設備，了解周邊養(yǎng)老服務布點等提供線上線下服務，養(yǎng)老服務體系功能不斷完善、品質(zhì)持續(xù)提升，一幅“老有所依、老有所安、老有所樂”的養(yǎng)老幸福畫卷正緩緩鋪開。